Nesta sexta-feira, 19 de janeiro, uma ouvinte do Programa Fala meu Povo da Rádio Nova Cerro Azul sugeriu que fizéssemos uma reportagem sobre o plantão das farmácias de Cerro Azul. O que motivou a ouvinte a indicar esse tema foi que ela precisou levar seu bebê para uma consulta no hospital e quando foi liberada com a receita na mão já passava 20 minutos da meia noite. Ela foi orientada a ligar para a farmácia que estava de plantão naquela semana, mas não conseguiu ser atendida.

Então nós começamos nossa reportagem pelo hospital.  Primeiramente, solicitamos uma cópia da escala do plantão de todas as farmácias e ficamos sabendo da pessoa que nos atendeu que a farmácia de plantão deve atender as pessoas no período das 20 h até as 8 horas da manhã do dia seguinte. 

Iniciamos nosso tour das farmácias de Cerro Azul pela DiasMed e quem nos atendeu foi o Tácio. Vocês podem ouvi-lo no áudio no final desta reportagem.

O jovem Tácio falou que a DiasMed cumpre o horário de plantão das 20 h às 8 horas da manhã. Mas como a demanda é muito baixa, então, após as 20 horas fecham-se as portas e o hospital comunica por telefone quando há um paciente precisando adquirir um medicamento. Informado,o farmacêutico sai de sua casa e vai até a farmácia para fazer o atendimento. Acontece, às vezes que o hospital não liga, apenas informa qual farmácia está de plantão. E aí o paciente chega na farmácia que está fechada. Mas o Tácio falou que em geral, o hospital liga para a farmácia para dar as informações. Então falta só  otimizar esse aspecto da comunicação porque acontece de algum plantonista esquecer de avisar a farmácia de plantão.

 Na  farmácia Rio Branco começamos conversando com a Monique, mas logo se formou um pequeno grupo das atendentes e o que nos informaram é que assumiram compromisso de fazer plantão até meia noite mediante apresentação de receita médica, com a seguinte justificativa: Quando o médico do hospital atende o paciente após a meia noite, supondo-se que se trata de um "problema sério", ele já administra a primeira dose do medicamento ali mesmo no consultório. Então não há motivo para o paciente buscar remédio na farmácia durante a madrugada. Uma atendente falou que muitas pessoas querem que a farmácia atenda para vender chupeta, fralda e outros produtos sem nenhuma urgência. Citaram ainda a questão da segurança da pessoa atendente no trajeto de sua casa até a farmácia. No final, sugeriram uma reunião entre os farmacêuticos e a Secretaria Municipal de Saúde para discutir o problema de forma mais detalhada e também para esclarecer a população sobre o plantão noturno. 

Na Farmácia   Desconto Fácil conversamos com a Sra. Fernanda e ficamos sabendo que a Farmácia  atende durante a noite toda, sendo que até meia noite, para qualquer tipo de produto e após a meia noite só para vender remédio mediante receita médica. Ela nos falou também que segundo acordo das farmácias com a Secretaria de Saúde o hospital deve comunicar a farmácia o nome do paciente que deverá ser atendido. mas ela disse que só recebe ligação do hospital  quando coincide com o plantão de uma pessoa, sua amiga que trabalha no hospital.  A Sra. Fernanda falou ainda que está em fase de discussão a possibilidade do hospital aplicar a primeira dose aos pacientes atendidos após a meia noite, e assim o plantão das farmácias terminaria às 24 horas. 

Na Farmácia Cerro Azul a Sra Cleide nos informou que sua farmácia só atende até meia noite e mediante receita, seguindo na mesma linha de argumentação da Farmácias Rio Branco. 

Na farmácia Brufarma falamos com a Sra. Bruna e a farmacêutica Sílvia. Elas relataram que o estabelecimento participa do plantão   que começa às 20 horas  e se estende até as 8 h da manhã seguinte. Tanto Ela, quanto Sívia, a farmacêutida responsável moram próximas à farmácia então quando recebem a ligação do hospital ou do paciente, em poucos minutos já estão na farmácia para atender. E para  maior segurança pedem uma foto da receita para comprovar a necessidade do atendimento. 

 Na Farmácia Vip, a farmacêutica Maria Cecília  informou que atende a noite toda nos dias de plantão, mas depois da meia noite só atende emergências  mediante apresentação de receita médica. Relatou ainda que recebeu ligação de pessoas às 2 horas da manhã por problemas que não são considerados emergência, como uma dor de cabeça. 

Na farmacia Drogaria Popular quem falou foi o Cassiano e ele nos informou que o plantão acontece das 20 horas da noite às 8 horas da manhã do dia seguinte para atender a emegências de pessoas que precisam de medicamento após consulta no hospital. Mas existem pessoas que não entendem corretamente o objetivo do plantão e acham que a farmácia deve abrir a qualquer hora da noite para vender qualquer coisa que poderia ser deixada para outro dia. De qualquer forma, o plantão da Drogaria Popular fica facilitado porque o farmacêutico mora no edifício da farmácia.  O Cassiano também concorda sobre a importância do hospital  ligar para a farmácia para informar os dados da pessoa que precisa do atendimento. E após a meia noite, também ele concorda que o hospital deveria estar provisionado para oferecer a primeira dose do medicamento receitado  ao paciente.

 Na Brazfarma converesamos com o senhor Claudinei Braz. Ele nos contou toda a história do plantão quando só havia 2 farmácias em Cerro Azul: a do Santo e a do Geraldo (PT). Havia uma  lei de 1991  aprovada durante a gestão do então prefeito Adjair Bestel que hoje está desatualizada em relação à regulamentação da carga horária do farmacêutico. Naquela época, as normas permitiam que as farmácias tivessem um farmacêutico provisionado  (um profissional que não é bacharel ainda).  Hoje, para cumprir a norma do Conselho de Farmácias do Paraná, a Farmácia teria que ter no seu quadro, 4 farmacêuticos para cobrir as 24 horas do plantão e isso inviabilizaria financeiramente uma farmácia.

O Senhor Claudinei comentou ainda que existe uma cultura em Cerro Azul que leva as pessoas a buscarem atendimento no hospital para serviços que devem ser prestados na Unidade Básica de Saúde. O Hospital deve ser reservado para urgência e emergência. Muitas pessoas não procuram atendimento durante o dia e deixam para a noite sobrecarrregando o hospital. 

Um fato interessante citado pelo Claudinei foi o seguinte: num posto de atenção básica de saúde um médico atende 16 pessoas por dia, ou cerca de 300 pacientes por mês. Já no hospital uma médica atende em torno de mil pessoas por mês, isto é mais do que o triplo da UBS. 

Claudinei sugere que se instrua mais a população para que ela use adequadamente os serviços de saúde do município, ou seja: saúde básica, no posto e urgência e emergência no hospital.

E para concluir, o senhor Claudinei Braz nos mostrou um esboço de um projeto de lei a ser sugerido para a gestão do município a regulamentação da escala de plantão das farmácias até a meia noite, cabendo ao hospital a administração da primeira dose do medicamento. 

Depois de ouvir representantes das oito farmácias de Cerro Azul percebemos duas posições: Umas poucas farmácias atendem até meia noite mediante receita médica, alegando que após a meia noite, a primeira dose deve ser aplicada no hospital.

As outras farmácias atendem durante a noite toda mediante receita médica, porque entendem que  nem sempre o hospital aplica a primeira dose por não dispor do remédio receitado, mas sabem da discussão sobre esse caso específico. 

Precisamos  conversar com  a Secretaria da Saúde para saber o que se pretende fazer em relação ao plantão das farmácias após  a meia noite. 

Até aqui são os dados fornecidos pelas farmácias.

Nesta segunda-feira, 22 de janeiro,  conversamos com a Secretária Municipal de Saúde, Mariedina Fronza e ela nos passou várias informações diferentes daquilo que as farmácias disseram.

1- A Secretária afirmou que o hospital não tem obrigação de ligar para a farmácia e informar os dados do paciente. O hospital apenas informa  o nome e o número do telefone da farmácia de plantão do dia. 

2- A farmácia de plantão deve atender a todos independente de receita. Afinal, ela não vende apenas  medicamenos com prescrição médica. Ao decidir participar da escala, a farmácia assume o compromisso de atender qualquer pessoa durante o plantão.  Para  atender apenas  os que apresentarem receita médica, a farmácia precisa comunicar o público. A Secrretária citou inclusive a divulgação da informação na rádio e outros meios de comunicação.

Perguntamos para a Secretária se esse tipo de atendimento exclusivo para receitas  foi combinado com as farmácias e ela nos respondeu que existe a lei para o atendimento da farmácia, mas não consta nada em relação à venda exclusivamente para quem apresentar receita. 

3- O hospital só administra a primeira dose do remédio se o paciente ficar em observação ou internado. Em caso de liberação imediata após a consulta, o médico apenas entrega a receita do medicamento e o paciente pode comprar na farmácia de plantão ou ir, no dia seguinte, na UBS, no setor de medicamentos. 

4- A Secretária comentou  que a farmácia, assim como outros segmentos profissionais tem sua regulamentação pelo orgão competente e ela precisa se organizar para cumprir essas normas. Existe por exemplo um conselho estadual de farmácias que fiscaliza o funcionamento das farmácias. Hoje a farmácia não pode  funcionar sem a presença de um bacharel em Farmácia. E esse farmacêutico tem seus direitos, inclusive em relação à carga horária de trabalho. Então a farmácia precisa ter mais farmacêuticos, porque, como diz o Claudinei Braz, a venda de todo medicamento com receituário exige a presença do bacharel. 

Concluindo, a farmácia tem autonomia para decidir se vai  atender, após a meia noite  apenas com receita, desde que informe a população sobre essa decisão. 

Considerando que existem 8 farmácias na cidade de Cerro Azul, cada uma delas vai fazer um plantão de uma semana a cada dois meses, o que não parece tão pesado e um bom atendimento nessas horas pode ser um bom marketing para a farmácia.